Gubitak kose prirodan je proces koji se događa kod svih ljudi, pri čemu se dnevno gubi između 50 i 100 vlasi kao dio normalnog ciklusa rasta kose. Kosa prolazi kroz tri faze: anagen (rast), katagen (prijelazna faza) i telogen (mirovanje). Problem nastaje kada se narušava ovaj prirodni ciklus ili kada se kosa gubi brže nego što se obnavlja.
Androgenetska alopecija predstavlja najčešći uzrok gubitka kose, pogađajući više od 80% muškaraca i 40% žena tijekom života. Ovaj tip alopecije uzrokovan je djelovanjem dihidrotestosterona (DHT), hormona koji nastaje pretvaranjem testosterona pomoću enzima 5-alfa-reduktaze. DHT sužava folikule kose, što rezultira postupnim slabljenjem i skraćivanjem kose.
Ostali važni uzroci gubitka kose uključuju:
Kod muškaraca se gubitak kose obično počinje manifestirati povlačenjem granice kose na sljepoočnicama i proređivanjem na tjemenu. Ovaj proces postupno napreduje, formirajući karakterističan M-oblik ili potpunu ćelavost na vrhu glave.
Žene uglavnom doživljavaju difuzno proređivanje kose po cijeloj glavi, osobito u području tjemena, dok se granična linija kose obično zadržava. Ovaj tip gubitka kose često je povezan s hormonalnim promjenama.
Alopecia areata karakterizira se pojavom okruglih, ćelavih područja na glavi ili tijelu, dok telogen effluvium uzrokuje iznenadni, difuzni gubitak kose nakon stresnih događaja ili bolesti.
Rani znakovi gubitka kose uključuju povećanu količinu kose na jastuku, češlju ili u tuš kabini. Stručnu pomoć treba potražiti kada gubitak kose postane uočljiv ili se drastično poveća u kratkom vremenskom razdoblju.
Minoxidil je jedan od najčešće korištenih lijekova za liječenje gubitka kose u Hrvatskoj. Dostupan je pod trgovačkim nazivima Regaine i Alopexy u obliku otopine ili pjene za lokalnu primjenu. Mehanizam djelovanja temelji se na povećanju prokrvljenosti vlasišta i stimulaciji folikula kose. Primjenjuje se dva puta dnevno izravno na pogođena područja vlasišta.
Finasterid (Propecia, Finpecia) predstavlja oralni tretman namijenjen isključivo muškarcima s androgenetskom alopecijom. Blokira enzim 5-alfa reduktazu koji pretvara testosteron u DHT. Dutasterid služi kao alternativa finasteridu s nešto širim spektrom djelovanja, blokirajući oba tipa enzima.
U hrvatskim ljekarnama dostupni su sljedeći preparati:
Kombinirana terapija minoxidila i finasterida pokazuje najbolje rezultate kod muškaraca s progresivnim gubitkom kose.
Biotin i vitamini B kompleksa igraju važnu ulogu u zdravlju kose, podržavajući sintezu keratina. Cink i selen preparati pomažu u održavanju normalnog ciklusa rasta kose i zaštićuju folikule od oksidativnog stresa. Nedostatak ovih hranjivih tvari može doprinijeti pojačanom opadanju kose.
Saw palmetto ekstrakti prirodno blokiraju DHT i predstavljaju alternativu sintetskim lijekovima. Preparati s kofeinom za lokalnu primjenu stimuliraju cirkulaciju i produžuju fazu rasta kose. Proteinski dodaci osiguravaju građevne blokove potrebne za jaku i zdravu kosu.
Na hrvatskom tržištu istaknuti su brendovi:
Prirodni preparati pokazuju umjerenu efikasnost, posebno u kombinaciji s osnovnim tretmanom. Općenito su sigurni za korištenje, ali mogući su interakcijski učinci s lijekovima za razrjeđivanje krvi.
Šamponi s minoxidilom predstavljaju praktičan način aplikacije ovog dokazano učinkovitog sastojka direktno na vlasište. Redovita upotreba može stimulirati cirkulaciju i produžiti fazu rasta kose. Šamponi s kofeinom, poput Alpecin i Plantur linija, popularan su izbor za jačanje korijena kose i poboljšanje mikrocirkulacije vlasišta.
Šamponi protiv prhuti s ketokonazolom ne samo da rješavaju problem ljuskanja već mogu pozitivno utjecati na gubitak kose uzrokovan seboreičnim dermatitisom. Ovaj antifungalni sastojak pomaže u održavanju zdravog stanja vlasišta.
Losjoni i serumi za stimulaciju rasta kose omogućavaju ciljanu aplikaciju aktivnih sastojaka. Mikromasaža vlasišta tijekom aplikacije poboljšava apsorpciju proizvoda i cirkulaciju. Važno je:
Rana intervencija ključ je uspješnog tretmana gubitka kose. Što ranije započnete tretman, veće su šanse za očuvanje postojeće kose i stimulaciju novog rasta. Zdravi životni stil, uravnotežena prehrana bogata proteinima, vitaminima i mineralima te pravilno upravljanje stresom značajno utječu na zdravlje kose.
Zaštita vlasišta od sunca i vanjskih faktora poput zagađenja važna je za prevenciju daljnjeg oštećenja. Redoviti pregledi kod dermatologa omogućavaju praćenje napretka tretmana i prilagodbu terapije prema potrebi. Važno je imati realna očekivanja - rezultati se obično vide nakon 3-6 mjeseci redovite upotrebe. Kombiniranje različitih pristupa često daje najbolje rezultate, a transplantaciju kose treba razmotriti kada konzervativni tretmani nisu dovoljni.
